一、家庭养老模式
家庭养老是我国沿袭几千年的传统养老模式。在我国传统家庭伦理及社会道德文化的支撑下,家庭养老模式具有很强的生命力,直到今天我国大多数老年人仍然延用这种模式养老,尤其是在农村。这种模式具有独特的伦理价值和社会功能。从社会的角度看家庭养老的社会成本最低,基本不需要社会什么投入,养老成本主要由家庭成员承担。而且其独特的伦理功能就是能使老年人与家人尽享孝道和天伦之乐。
家庭养老不足之处在于,一般情况下,在家庭养老过程中,老年人难以得到专业细致的护理,医疗保健也无法及时满足。另外,随着我国产业化进程加快,社会竞争日趋激烈、生活节奏加快,人口老龄化加剧的背景下,家庭养老这一模式更是受到很大的冲击。尤其是在城市,这种模式在养老过程中更是显得力不从心。家庭养老面临严重的挑战,传统家庭养老模式越来越难以保持与发挥其社会功能与作用,城市家庭养老出现逐渐削弱和社会化变化的趋势。
二、居家养老模式
居家养老模式符合中国人的传统观念,可以有独立的生活空间、有家的感觉,更能与家人共享天伦之乐。
居家养老模式优点
1、居家养老服务是一种既不同于家庭保姆、也不同于一般意义上家政服务的独特养老方式。
2、居家养老服务是专业性强的服务。从事护理的人员都经过专业培训,特别是经过专业医疗护理知识和职业技能培训。
3、居家养老服务是公益性或准公益性服务。家政服务是一种市场化服务,完全按市场规律运作。
4、居家养老服务是经济高效的养老服务方式。同机构养老相比,居家养老服务是一种投入小、经济和社会效益高的养老方式。
居家养老模式缺点,比如,看病就医不方便,特别是当子女无法陪同,周围又缺少医疗网点,请保姆或护工照顾半自理或失能老人,费用不菲,独居老人在家的安全性较低,万一发生意外,可能耽误送医治疗时间,缺少人际沟通交流,可能导致抑郁等不良情绪。
1、居家养老安全性缺乏,居家养老护工并不是24小时的,而且作为一个外人,并不可能对老人做到100%的照顾。如果身体病发或发生意外,邻居和家人没有发现,很容易出现悲剧。
2、居家养老增加了家庭护理上的负担,虽然说居家养老相对家庭养老来说,大大减轻了家庭照顾上的负担。但根据老年人健康状况的不同,每个家庭都有不同程度的护理压力。
三、社区养老模式
社区养老模式是近几年来兴起的一种新的养老模式,社区养老模式能有效节约社会资源,减轻机构养老服务的压力,而且投资少、本钱低、收费少、服务广、效益佳,是一种很受老年人欢迎的养老模式。
社区养老模式优点
1、社会本钱低,不需要进行专门的基建投资,社区现的有几间房屋略加改造即可设立养老护理服务中心。
2、原有资源得到充分利用。老人居家养老,饮食起居的一切物品都可继续发挥作用,通过社区养老服务一定程度上使老人家居住房变成了“家庭养老院”。
3、社区居家养老所需费用较低,服务内容及方式老年人可以根据自己的经济承受能力自由灵活选择,经济条件好的可以选更多一些的服务,条件差的可以选择最基本的服务。
4、社区居家养老使老人既不需离开自己熟悉的住所与社区,又能得到专业细致的养老护理服务,不会产生陌生感、失落感和压抑感,而且不会减少来自家庭亲人们的亲情关怀与精神慰籍。
5、社区居家养老需要大量的专业养老护理职员,从而为社会提供了大量的就业岗位,对于提高第三产业的比重提供帮助。
社区养老模式缺点
1、资金和人员缺口大。投资回报率较低,后续支撑难度大;服务受众广,因而对服务品质和人员要求高,服务人员难以满足要求;社区养老功能不全、服务能力不强的现象也普遍存在。
2、观念认识不到位。面对我国人口老龄化的问题,社区和服务部门对开展和加强社区养老助老服务的重要性和迫切性认识不足,观念落后。没有认识到加强社区养老服务对社会进步和人们生活水平的提高的重要性,服务意识差。没有能清楚认识到社区居家养老是未富先老国情的需要,对社区养老服务事业提高人民生活质量、构建和谐社会的必要性认识不够,服务意识相对薄弱。
3、服务资金不充足。目前我们国家社区的管理资金大部分是民政局投入,资金来源很局限,严重缺乏。这些经费对居家养老工作的启动,为一部分老人购买居家养老服务起到了一定作用。但若要提供较为全面的居家养老服务,无疑是“杯水车薪”。服务资金的不足对于服务体系的建设有着很大的限制。
4、社区养老设施不完善。当前关于社区养老服务体系尚未形成一定的规模,设施不完善,主要体现在以下三个方面:首先,老年服务设施设计不合理,适用性较差;其次,服务设施不够齐全,无法满足老年人需求;最后,基础设施较差,配备也比较单一。
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唯有将标准化建设深度融入技术创新、政策设计、社会参与的全局,才能让亿万老年人共享科技发展的红利——毕竟,老龄社会的终极考验,不是“如何养老”,而是“如何让生命优雅地老去”,而标准化正是通往这一愿景的基石。
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学术指导:中国人民大学中国经济改革与发展研究院
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